中国比较医学杂志

期刊简介

  本刊是由中国实验动物学会主办的国家级学术期刊。主要刊载有关实验动物和动物实验的理论专著、科研成果论文、科学实验新方法、新材料、实验动物新资源开发、新的动物品系的培育和应用以及实验动物有关的其他学科的科学论述。读者对象:农牧渔业、医学、药学、环保、生物、体育、国防等单位的科技工作者、管理人员以及有关的生产者、大专院校学生等。


循环肿瘤DNA动态监测在接受根治性放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者中的预后价值:前瞻性队列研究

时间:2025-08-29 16:48:10

背景:ctDNA 可实时反映肿瘤负荷,但在局部晚期 NSCLC 根治性放化疗中的预后价值尚未建立。

目的:探讨 ctDNA 清零率与无进展生存(PFS)、总生存(OS)的关系。
方法:2021.3-2023.9 纳入 168 例ⅢA-ⅢC 期 NSCLC,收集基线、放疗第 4 周、放疗后 1 个月及每 3 个月外周血 NGS 50 基因 panel。主要终点:2 年 PFS;次要:OS、远处转移模式。
结果:放疗后 1 个月 ctDNA 清零者 2 年 PFS 率为 64%,未清零者 28%(HR 0.38, p<0.001)。多因素分析显示 ctDNA 清零是独立预后因素。
结论:ctDNA 动态监测可用于早期识别复发高危患者,指导巩固免疫治疗强度。

Methods 细节
NGS:突变丰度≥0.1% 定义为阳性;血浆分离 2h 内完成。
统计:Cox 回归 + Landmark 分析;ctDNA 清零定义为所有突变 VAF<0.1%。